uni61ths186
61
دانشگاه علوم پزشكي گلستان
بررسي اپيدميولوژيك موارد گاز گرفتگي توسط حيوانات (animals biting) در شهرستان گرگان در سال 1380
1381-82
1381
1382
uni61ths186
دكتراي حرفه اي
دكترا
54
مقدمه: گازگرفتگى توسط حيوانات، شايعترين روش انتقال بيمارى هارى مىباشد كه به دليل ميزان كشندگى بسيار بالا پيشگيرى از ابتلاى به آن اصلىترين و موفقيتآميزترين وسيله كنترل بيمارى مىباشد. به دليل بروز بالاى گازگرفتگى در استان گلستان و عوارض ديگر كه زخمهاى گازگرفتگى ايجاد مىنمايند، بررسى اپيدميولوژيكى بر روى همه موارد گازگرفتگى در شهرستان گرگان در سال 1380 كه به مركز بهداشت شهرستان مراجعه كرده بودند انجام شد.
اهداف: هدف اين مطالعه تعيين فراوانى گازگرفتگى توسط حيوانات در شهرستان گرگان در سال 1380 و نيز تعيين توزيع فراوانى گازگرفتگى بر حسب سن، شغل، جنس، تعداد جراحت، نوع جراحت، محل ضايعه، گازگرفتگى در بيش از يك محل، زمان گزش، نوع حيوان، محل سكونت و وضعيت درمان مىباشد.
روش مطالعه:
اين مطالعه به صورت توصيفى-تحليلى و به روش مقطعى بر روى همه موارد گازگرفتگى توسط حيوانات در شهرستان گرگان در سال 1380 صورت گرفت كه به مركز بهداشت شهرستان گرگان مراجعه كرده بودند، اطلاعات مربوط به سن، شغل، جنس، تعداد جراحت، نوع جراحت، محل ضايعه، گزش در بيش از يك محل، زمان گزش، نوع حيوان گزنده، محل سكونت، و وضعيت درمان در پرسشنامه ثبت شده و پس از انتقال به (Code sheet) توسط نرمافزار آمارى
Spss مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت و براى توصيف دادهها از 2 آزمون آمارى Chi-square استفاده شد.
يافتهها:
فراوانى گازگرفتگى و برآورد بروز گازگرفتگى در شهرستان گرگان در سال 1380، 324 در صدهزار مىباشد. ميانگين سنى قربانيان 41/26 سال بود. گروه سنى 19- 15 سال نسبت به ساير گروهها بيشتر مورد گازگرفتگى قرار گرفته بودند. محصلين بيشترين ميزان گازگرفتگى را داشتند و كشاورزان، خانه داران و كارگران نيز گروههاي شغلي پر خطر ديگر بودند- در همه گروههاي سنى جنس مذكر بيشتر در معرض گازگرفتگى قرار گرفته بود. تعداد نقاط جراحت در اكثريت قربانيان بين 5-2 نقطه بود. اكثريت افراد جراحت غير مستقيم داشتند، اندام تحتاني شايعترين محل گازگرفتگى در بدن بود و گازگرفتگى در سر و گردن، از ديگر محلها كمتر بود.اكثريت افراد تنها در يك محل بدن دچار گاز گرفتگي شده بودند و گاز گرفتگي در طي ماههاي گرم سال بيشتر بود و حداكثر آن در مرداد ماه بود. سگها شايعترين حيوانات گزنده بودند(8/90 درصد). و فراواني گازگرفتگي در روستاها حدوداً دو برابر شهر بود.
9/30 درصد قربانيان غيبت از درمان داشتند و 63 درصد نيز درمان مربوطه را به صورت كامل دريافت داشتند. در اين مطالعه، ارتباط معنىدارى در سطح معنىدارى 05/0 بين جنس، شغل و محل ضايعه با گروههاي سنى و نيز بين محل سكونت با زمان گزش، وضعيت درمان، و نوع حيوان گزنده در قربانيان گازگرفتگى بدست آمد. همچنين ارتباط معنىدارى بين سن با نوع جراحت، محل سكونت با گزش در بيش از يك محل در بدن، محل سكونت با تعداد جراحت، جنس با نوع حيوانات گزنده و وضعيت درمان با سن در قربانيان گازگرفتگى در سطح معنىداري 05/0% ديده نشد.
نتيجه:
فراوانى گازگرفتگى در شهرستان گرگان در سال 1380 از ميزان بالايى برخوردار بوده است و سن، جنس، محل سكونت، شغل، و زمان گزش قربانيان، ريسك فاكتورهايى هستند كه با گازگرفتگى مرتبط مىباشند. در پايان ذكر مىشود كه هيچ موردى از هارى در طول سال 1380 در مركز بهداشت شهرستان گرگان به ثبت نرسيده است.
1240488000