uni61ths365 61 دانشگاه علوم پزشكي گلستان بررسي سطح سرمي ليپيدها و ارتباط آن با TSH در دويست بيمار ديابتي شهرستان گرگان 1378-81 1378 1379 uni61ths365 دكتراي حرفه اي دكترا 55 چكيده:اختلال عملكرد تيروييد به ويژه كم كاري آن با خطر افزايش ليپيدهاي خون همراه است.باتوجه به عوارض هايپر ليپيدمي از جمله مقاومت به انسولين (سندرم X ) آترواسكلروز و بيماريهاي عروق كرونر تصميم بر ان شد تا ارتباط سطح سرمي TSH با سطح سرمي ليپيدهاي خون در 200 بيمار مبتلا به ديابت نوع 2 مراجعه كننده به كلينيك ديابت مركز آموزشي درماني 5 آذر گرگان سنجيده شود.برخي فاكتورهاي مرتبط با ان نيز تحت برسي قرار گرفت .متدولوزي تحقيق :براي بيماران مبتلا به ديابت تيپ 2 مراجعه كننده به كلينيك ديابت مركز آموزشي درماني اخير، معاينات اوليه، اخذ شرح حال ، اندازهگيري فشارخون ، آزمايشات TSH،T3،T4،TG و كلسترول (در يك آزمايشگاه )انجام شد و بيماراني كه سابقه مصرف داروهاي آنتي هيپرليپدميك و بيماريهاي وخيم و عدم مراجعه مناسب داشتند حذف شدند و 200 بيمار به طور تصادفي انتخاب شدند.بيماران به دو گروه تقسيم شدند:گروه يك :بيماراني كه اختلال اندازه و فانكشن تيروييد داشتند.گروه دو :بيماراني كه اختلال اندازه و فاكنشن تيروييد نداشتند.سپس ليپيدها در دو گروه فوق بررسي و مقايسه گرديد.نتايج :1.TSHبا TO وارتباطي خطي دارد.2.اندازه تيرويي با TG وchol ارتباطي خطي دارد.3.هيپوتيروييدي در خانم ها نسبت به مردان شيوع بالاتري دارد.4.درافراد چاق شيوع هيپوتيروييدي افزايش مي باد.5. درافراد چاق هيپرليپدمي بيماري فشارخون شيوع بالاتري دارد.6. در افراد با هيپوليپدمي شيوع بيماري فشارخون بالاتري دارد.7.دربيماران با هيپرليپدمي شيوع بيماري فشارخون بالاتر است.8.هيپرليپدمي در خانم ها نسبت به مردان شيوع بالاتري دارد.9.نياز به بررسي اندازه و اختلال عملكرد تيروئيد در بيماران چاق و هيپرليپدميك ضروري است.پيشنهادات:1.باتوجه به ارتباط BMI با هيپر كلسترولمي ،هيپوتيروييدي و هيپرتري گليسريدمي توجه بيشتر به نگه داشتن BMI در حد متعادل توصيه مي شود.BMI<30) )2.با توجه بهشيوع هيپوتيروييدي در افراد مبتلا به بيماري فشارخون جستجو براي يافتن هيپوتيروييدي در افراد مبتلا به بيماري فشارخون توصيه مي شود.3.در اين مطالعه ارتباط LDLو HDL با TSH سنجيده نشده ، براي مطالعات بهدي سنجش ارتباط اين متغيرها با TSH اقدامي مفيد است.4. اثر درمان با تيروكسين روي ليپيدهاي سرمي در اين مطالعه برسي نشده است سنجش اين مساله در مطالعات بعدي مي تواند مفيد باشد.5. بررسي ارتباط سطح سرمي TSH با سطح سرمي ليپيدهاي خون در افراد بدون بيماري ديابت در مطالعات بعدي مي تواند مفيد باشد. TSH-TG-Chol-هيپوتيروييدي-هيپرليپيدمي 1240488000